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本文首发:http://www.gzhcyy.com/ | 本文编辑:成都润禾医院脱发科 网编部 | 发布时间:2023-07-08

  成都润禾皮肤病医院告诉你遗传性脱发和治疗方法的信息:

  遗传性脱发的概念:遗传性脱发,又称为雄激素性脱发、男性型秃顶和女性型秃顶,是一种随年龄增长而出现的脱发类型,主要由遗传因素和雄激素水平所影响。遗传性脱发是最常见的脱发原因,约占所有脱发病例的 95% 以上。遗传性脱发通常表现为头皮上特定区域的头发逐渐变少、变细、变短,最终导致秃顶。

  遗传因素:遗传性脱发的发生与多个基因有关,这些基因可能来自母亲或父亲的一方或双方。这些基因影响了毛囊对雄激素的敏感度,即雄激素受体(AR)的数量和活性。雄激素受体是一种位于毛囊细胞内的蛋白质,它可以与雄激素结合,从而调节毛囊的生长周期。如果一个人携带了高敏感度的雄激素受体基因,那么他或她就更容易出现遗传性脱发。

  雄激素水平:雄激素是一类在男性和女性体内都存在的激素,主要包括睾酮(T)和二氢睾酮(DHT)。雄激素对毛囊有双重作用:一方面,它可以促进毛囊的生长和分化,使头发变粗变黑;另一方面,它也可以缩短毛囊的生长期,使头发变细变短。DHT 是 T 在毛囊中经过酶作用转化而来的一种更强效的雄激素,它可以与雄激素受体结合,从而抑制毛囊的生长,并导致毛囊萎缩。如果一个人体内的 DHT 水平过高或者毛囊对 DHT 过于敏感,那么他或她就更容易出现遗传性脱发。

  遗传性脱发的诊断:遗传性脱发的诊断主要依据以下几个方面:

  病史:医生会询问患者及其家族中是否有脱发或秃顶的情况,以判断是否有遗传倾向。医生还会询问患者是否有其他可能导致脱发的因素,如药物、疾病、压力、饮食等。

  体格检查:医生会检查患者的头皮和头发,观察脱发的分布、范围、程度和模式。遗传性脱发通常有一定的特征性,如男性表现为前额发际线后退和头顶秃顶,女性表现为头皮顶部头发稀疏。医生还会通过牵拉试验或光学显微镜检查来评估头发的质量和数量。

  实验室检查:医生可能会根据患者的具体情况,建议进行一些血液检测或头皮活检,以排除其他可能导致脱发的病因,如甲状腺功能异常、铁缺乏贫血、激素失调、皮肤感染等。

  遗传性脱发的治疗:遗传性脱发目前没有根治的方法,但是可以通过以下几种方式来缓解或改善:

  药物治疗:目前对于遗传性脱发有效的药物有两种:一种是内服的激素调节类药物,一种是外用的毛发刺激类药物。

  激素调节类药物:这类药物主要作用是抑制雄激素对毛囊的不良影响,从而减缓或阻止毛囊萎缩和脱发。最常用的激素调节类药物有以下几种:

  非那雄胺(Propecia):这是一种口服药物,只适用于男性,每天服用 1 毫克,可以降低 DHT 的水平,从而减少毛囊受到的损伤。非那雄胺可以有效地减缓脱发速度,有些人还可以长出新发。但是,非那雄胺需要连续服用至少六个月才能看到效果,而且停药后效果会消失。非那雄胺的副作用可能包括性欲下降、性功能障碍和前列腺癌风险增加。孕妇或可能怀孕的女性应避免接触该药物,以免影响胎儿的性别发育。

  度他雄胺(Avodart):这是一种口服药物,也只适用于男性,每天服用 0.5 毫克,可以更有效地降低 DHT 的水平,从而更好地保护毛囊。度他雄胺与非那雄胺相比,可能有更强的效果和更持久的作用,但也有更多的副作用和风险

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